本科药学可以当临床药师吗( 药学服务理论及其在临床药师制建设中的应用 )

[摘要]从国际、国内两个角度探讨了药学服务及其他药学服务理论的概念和内涵，介绍了药师制试点临床工作在南京， 鼓楼医院开展以来，围绕对， 卫生部，试点工作的要求，以药学服务相关理论指导药师制试点医院临床工作实践，重点研究了对临床药师的工作模式。简要介绍了对药学服务理论及其在医院抗凝管理专业药师制试点临床中的应用，并对临床药师制度在对的实施进行了探讨。

临床药师工作是近十年来提出的新概念。药师与临床保持密切联系，用药学专业知识为临床服务，提高临床用药质量是一项新的工作。这也是医疗工作的一个重要部分。2006年，我院被列为卫生部， 药师制试点临床单位，在抗感染、呼吸系统疾病、内分泌、抗凝治疗和临床营养五个专业进行试点。自药师制试点，临床实施以来，我院紧紧围绕对，试点工作的要求，卫生部，用药学服务的相关理论指导我院药师制试点临床工作实践，对临床药师工作模式研究。本文简要介绍了药学服务理论及其在我院抗凝管理专业药师制试点临床的应用，期待致力于临床药师制度建设的专家学者提出意见和建议。

1药学服务的理论

1.1药学服务的概念是由美国学者赫普勒博士于1987年首次提出的。赫普勒认为，药学服务的核心理念是药师应对对，患者的用药结果负责，提高患者治疗后的生活质量。[1]1991年，美国卫生系统药剂师协会(ASHP)将药学服务提到了一个新的高度，并明确指出药学服务是医院药剂师不可推卸的社会责任。阿什普对对药学服务的最初定义是：“药学的使命是提供药学服务。药学服务是直接的。负责任地提供与药物相关的护理，以实现改善患者生活质量的明确结果”；中文的总体思路是：“药剂师的任务是提供与药物治疗相关的直接和负责任的服务，目的是提高患者的生活质量。”；[2]20 .1993年，国际药学会议正式肯定了这一观点，并明确指出：“药师必须履行药学服务的义务和责任，药师工作的发展方向是直接为患者提供更好的服务，技术含量应该越来越高。””；

1998年，斯特兰德教授和其他由药学院教授组成的明尼苏达彼得斯研究所对药物治疗下了新的定义：“药物治疗是指医生对患者的药物相关反应进行治疗的活动。”需要并对这一承诺负责”；中文的一般观点是，药学服务是一种实践，其从业者承诺承担满足患者药物需求的责任，对，和对对这一承诺的成败负有责任[3]。然而，斯特兰德的观点并没有得到所有药剂师的认可，而个人电脑的先驱赫普勒和斯特兰德在这个问题上并不一致。赫普勒教授的观点是发展成专业化服务，强调疾病管理的服务模式；斯特兰德的观点是为通科，服务，强调从整体上照顾病人，而不是局限于某种疾病。

1.2药学服务的内涵从药学服务的概念可以看出，药学服务与传统药师的工作有着不同的内涵，强调以病人为中心，全程药学服务，药师对对药物治疗结果负责。过去，药剂师从事药品的采购、制备和分销，将药品安全视为自己的责任。新的药学服务理念要求药师不仅要保证药物的安全性，还要积极参与给药方案的设计，根据不同的患者制定个性化的给药方案，从药学、社会、经济和心理学的角度给予患者各种护理。